Evaluación de las úlceras por presión

Son importantes características de la úlcera por presión, tanto para comprender la profundidad y el grado de daño del tejido como para definir los principios de la asistencia sanitaria, incluyendo la selección del apósito.

Se deben evaluar los siguientes elementos:

  • Estadio
  • Localización
  • Tamaño (longitud, anchura, profundidad)
    (se ha comprobado que son útiles las fotografías de la herida)
  • ¿Existe cavitación?
  • Trayecto sinuoso / tunelización
  • Presencia de tejido necrótico / esfacelos
  • Presencia de tejido de granulación
  • Exudado
  • Dolor: se debe realizar una evaluación del dolor e implementar estrategias analgésicas
  • Estado de la piel perilesional